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世界の強直性脊椎炎（ベヒテレフ病）市場、疾患概要、疫学予測に関する2026年調査レポートを発表

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強直性脊椎炎（ベヒテレフ病）の世界市場と疫学動向に関する詳細レポート

株式会社マーケットリサーチセンターは、強直性脊椎炎（Ankylosing Spondylitis：AS、旧称Bekhterev病）の世界市場規模、疾患概要、疫学予測に関する調査レポートを発表しました。このレポートは、2026年から2035年までの市場および疫学動向について詳細な分析を提供しています。

株式会社マーケットリサーチセンター

強直性脊椎炎の疾患概要

強直性脊椎炎は、主に脊椎と仙腸関節を侵す慢性炎症性関節炎です。炎症は典型的には仙腸関節から始まり、腰椎、胸椎、頸椎へと上行し、長期間持続すると新生骨形成が進み、椎体同士が癒合して脊椎の可動性が低下します。進行例では姿勢が前屈し、日常生活動作が大きく制限されることがあります。

病変は脊椎に限らず、末梢関節、眼（ぶどう膜炎など）、心血管系、消化管などにも及ぶ全身性の疾患です。遺伝的にはHLA-B27との関連が強く、白人AS患者の約90％にHLA-B27が存在すると報告されていますが、人種・民族によって保有率は異なります。ただし、HLA-B27陽性であっても必ずASを発症するわけではなく、他の遺伝要因や環境因子も関与すると考えられています。

発症年齢は比較的若く、初発症状は15歳から35歳に出現することが多いとされています。しかし、若年者の慢性腰痛が炎症性腰痛として認識されにくい場合があるため、診断が発症から遅れることが課題となっています。ドイツでは平均診断遅延が約7年と報告されており、早期診断の重要性が指摘されています。

疫学状況と将来予測

世界の強直性脊椎炎有病率は、Cong Tianらの2023年の報告によると約0.06％から0.25％とされています。ただし、米国では約0.5％から1％、ドイツでは約0.3％から0.5％と推定されており、地域によって有病率にかなりの差が見られます。この地域差には、HLA-B27の集団頻度が強く関係していると考えられています。

人種・民族差も明確であり、米国黒人集団でのAS頻度は白人集団の約3分の1程度と報告されています。また、HLA-B27陽性率も人種によって異なり、アフリカ系アメリカ人では約62.5％、白人アメリカ人では約85.3％、ラテン系アメリカ人では約86.7％とされています。興味深いことに、アフリカ系アメリカ人ではHLA-B27陽性率が低いにもかかわらず、より高い疾患活動性が報告されているため、単純な有病率だけでは疾病負担を評価できない可能性があります。

性別については、従来男性優位とされてきましたが、近年のデータでは女性の発症率が男性と同等、あるいは高い年も報告されています。これは、MRIを用いた診断技術の普及により、従来見逃されていた女性や非放射線学的症例が発見されるようになったことが、性差の見直しにつながっていると考えられます。

調査会社は、疾患認知の向上、MRIを含む診断技術の普及、治療選択肢の拡大などによって、2026年から2035年の予測期間において、診断患者数が着実に増加すると予測しています。

治療法と市場動向

強直性脊椎炎の治療目的は、疼痛やこわばりの軽減、炎症の抑制、脊椎可動性と身体機能の維持です。薬物療法の第一選択としては非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）が用いられ、症状の軽減に寄与します。NSAIDsで効果が不十分な活動性ASに対しては、生物学的製剤が重要な選択肢となります。特にTNF阻害薬（アダリムマブ、エタネルセプト、インフリキシマブなど）は疾患管理を大きく進歩させました。近年では、IL-17A阻害薬（セクキヌマブ、イキセキズマブ）やJAK阻害薬（トファシチニブなど）も新たな治療選択肢として登場し、患者の治療機会を拡大しています。

薬物療法に加え、理学療法や運動療法などの非薬物療法も治療の中核をなします。脊椎可動域、姿勢、筋力を維持するためには、継続的な運動が不可欠です。

強直性脊椎炎は若年で発症し、長期間にわたって治療が続く慢性疾患であるため、NSAIDs、生物学的製剤、JAK阻害薬、リハビリテーションなどの継続的な需要が大きい市場です。診断の改善も市場規模に直接影響を与え、潜在的な未診断患者が治療対象となることで、市場はさらに拡大すると考えられます。

レポートの主な構成

本レポートでは、以下の項目について詳細に分析されています。

  • 序文

  • エグゼクティブサマリー

  • 強直性脊椎炎（ベヒテレフ病）市場概要（8主要市場：2019年～2035年）

  • 強直性脊椎炎（ベヒテレフ病）疫学概要（8主要市場：2019年～2035年）

  • 疾患概要（症状、原因、リスク要因、ガイドライン、病態生理、スクリーニング、診断）

  • 患者プロファイル

  • 疫学状況および予測（米国、英国、ドイツ、フランス、イタリア、スペイン、日本、インド）

  • 患者経路

  • 治療課題および未充足ニーズ

  • キーオピニオンリーダー（KOL）による洞察

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