兵庫県初、日中サービス支援型グループホーム「ユースタイルホーム姫路」を開設 – 重度障害者の地域生活支援を強化

国が推進する「地域移行」と「日中サービス支援型」の必要性

近年、国は障害者権利条約の批准を背景に、重度障害者のための公的な入所施設（障害者支援施設）からの地域への移行を積極的に推進しています。厚生労働省でも「障害者の地域生活支援も踏まえた障害者支援施設の在り方に係る検討会」を通じて、この議論が本格化しています。

障害者向けグループホームは、「介護サービス包括型」「外部サービス利用型」「日中サービス支援型」に分類されます。このうち「日中サービス支援型」は、日中もホーム内で過ごすことが可能な24時間365日支援付きの施設であり、支援区分4以上の重度障害者が多く利用する特徴があります。重度障害者の居場所不足や障害者の高齢化に対応するため、2018年に制度化されましたが、高いニーズがあるにもかかわらず、全体の1割以下に留まっているのが現状です。

兵庫県内の現状と「ユースタイルホーム姫路」の役割

重度知的・精神障害者の居場所不足

2024年度から開始された「第7期兵庫県障害福祉実施計画」によれば、軽度・中度向けのグループホームは増加傾向にありますが、支援区分5・6の重度者や夜間支援、強度行動障害を伴う方を受け入れる「日中サービス支援型」は依然として数が限られています。既存施設は常に満床であり、地域によっては数百人規模の待機者が存在すると報告されています。

「ユースタイルホーム姫路」の内覧会には110組が訪れ、長期入院からの退院先が見つからない方や、対応が困難で転居を繰り返す重度の知的・精神障害の方々からの問い合わせが多く寄せられました。特に兵庫県では、短期入所（ショートステイ）のニーズが高い傾向にあります。現在、入居および短期利用の相談を随時受け付けています。

「ショートステイ」も完備し地域のセーフティネットに

当ホームでは、地域で不足しているショートステイ（短期入所）専用居室を2部屋完備しています。これは、家族のレスパイト（休息）目的だけでなく、児童相談所からの緊急一時保護の相談にも対応するなど、行政機関と連携し、地域のセーフティネットとしての役割を担っています。

重度訪問介護との併用事例

強度行動障害などによりマンツーマンの見守りが必要な方々においては、「ユースタイルホーム」に入居しながら重度訪問介護サービスを併用する事例が増えています。施設スタッフ、重度訪問介護スタッフ、地域の医療福祉関係者が連携し、入居者本人および他の入居者にとって安全な生活が提供できるよう努めています。

重度障害・難病ケア専門事業者としての展開

ユースタイルラボラトリーは2012年の設立以来、重度障害・難病介護を専門としてきました。この専門知識を活かし、同社が運営する研修・スクール事業「ユースタイルカレッジ」では、介護支援職スタッフが喀痰吸引などの医療的ケアや強度行動障害支援者養成研修といった重度障害対応スキルと資格を取得しています。自宅訪問型の「重度訪問介護」と共同生活型の「グループホーム」の両輪で、兵庫県内の重度障害・難病者の地域生活を支援していきます。

日中サービス支援型グループホーム「ユースタイルホーム」の特長

• 国内の障害者グループホームの中でまだ1割以下に留まる日中サービス支援型の施設

• 男女計20名規模で、手厚い支援とサポートが行き届く環境（一部30床のホームもあり）

• 24時間365日の生活支援

• 障害支援区分4以上の中度～重度の障害者、または障害のある65歳以上の高齢者にサービス提供

• 入居者の重度化・高齢化にも対応可能な支援体制を整備。入居期間に制限なし

• ショートステイ（短期入所）利用も可能

• 介護保険、医療保険との併用可能

• 新築、エレベーター・機械浴完備、全居室6帖で収納付、管理栄養士監修の献立を手作り提供

• 重度障害者介護専門事業者としてのノウハウの蓄積

• 常時ケアが必要な最重度の障害者に対する、重度訪問介護との併用実績あり。ユースタイルラボラトリーが運営するユースタイルケア重度訪問介護との連携が可能

• 全スタッフがユースタイルカレッジ「強度行動障害支援者養成研修」修了

提供内容は以下の通りです。

• 生活支援／環境整備: 入浴介助（機械浴槽あり）、排泄介助（バリアフリートイレあり）、食事介助、夜間対応、金銭管理支援 など

• 食事の提供: 栄養バランスの取れた食事（朝／昼／夕）の提供、必要に応じて刻み食やミキサー食の提供

• 健康管理: 服薬管理支援、バイタルチェック、体重管理、口腔ケア、入退院時の対応、緊急時の対応、看護師連携、かかりつけ医連携、夜間対応

• 余暇活動支援: 軽運動（体操／ストレッチ等）、動画鑑賞／上映会、ゲーム活動、アート、創作活動、地域イベント参加、季節の催し物

• 専門職による助言・相談援助: サービス管理責任者や看護師による生活上のアドバイス、相談援助、生活保護や障害年金等に関するアドバイス・相談援助

今後の展開

今回の「ユースタイルホーム姫路」に加え、同年8月には「ユースタイルホーム 姫路網干」（兵庫県姫路市網干区垣内西町）、2027年5月には「ユースタイルホーム 加古川」（兵庫県加古川市平岡町新在家）の新規開設が予定されています。

全国各エリアでの新規開設が計画されており、2027年には「ユースタイルホーム」が全国70施設を超える見込みです。ユースタイルラボラトリーは、重度障害を持つ方々が地域で自分らしく暮らせる社会の実現に向け、今後も積極的に事業を展開していく方針です。

施設概要